Почему по утрам болит поясница?

Ariez 11 февраля в Боль в спине — понимание с позиции современной медицины Здоровье гика Плохое понимание людьми причин болей в спине подтолкнуло меня к тому, чтобы адаптировать мой недавно опубликованный обзор по болям внизу спины для более массового читателя.

Данный пост не призывает заниматься самолечением и самодиагностикой, не носит рекламного характера и служит исключительно просветительским целям. Несмотря на акцент на болях в области поясницы в целом все написанное применимо в контексте болей и в других отделах позвоночника. Острый болевой синдром длится до 6 недель, подострое течение — до 12, хронической БВС считается при длительности более 3 месяцев.

Жалобы на БВС могут быть вызваны перегрузками мышц и связочных структур, патологией костной ткани и фасеточных межпозвонковых суставов, поражением тазобедренного сустава, органов малого таза и брюшной полости. В формировании хронической БВС часто играют роль психологические факторы: стресс, депрессия и тревожность.

Существуют определенные генетические патологии нервно-мышечные заболевания , основным и единственным проявлением которых может быть болевой синдром в мышцах спины. Больные с радикулярной болью то есть по ходу корешка нерва требуют консультации невролога и нейрохирурга с обязательным дополнительным инструментальным обследованием: МРТ чаще всего или КТ реже так как плохо визуализирует возможные грыжи по назначению специалиста.

В сложных ситуациях имеет смысл провести миографию обычно игольчатую — но это исключительно по назначениям врача. Он обусловлен изменениями, характерными для артроза межпозвонковых суставов. Фасеточный синдром может присутствовать при других болезнях — спондилоартриты псориатический, болезнь Бехтерева , ревматоидный артрит, подарга и другие метаболические нарушения, последствия травматических повреждений.

В норме суставные поверхности и капсулы этих суставов допускают определенный объем движений с небольшой амплитудой. Однако, изменение высоты и плотности межпозвонкового диска или изменения осанки с формированием чрезмерного прогиба гиперлордоза в поясничном отделе приводят к тому, что обычные движения в позвоночнике превышают физиологические возможности фасеточных суставов, повышая нагрузку на них и увеличивая натяжение суставных капсул.

Читайте также:  Болит плечо под лопатки

В отличие от радикулярного синдрома, фасеточная боль не распространяется ниже подколенной ямки. Характерна динамика боли в течение дня. Но затем обычно снова усиливается после длительной статической нагрузки, разгибании в поясничном отделе, наклона и ротации в больную сторону, перемене положения тела и облегчается при легком сгибании, в положении сидя, при опоре на перила или стойку, в положении лежа на ровной поверхности слегка согнув ноги в тазобедренных и коленных суставах.

Те самые фасеточные — межпозвонковые — суставы. Боль, связанная со спазмом мышц, является второй по частоте встречаемости и обычно также зависит от динамических и статических перегрузок в связи с изменением осанки. Иногда бывают вторичные мышечные спазмы — за счет локальной нестабильности позвоночно-двигательного сегмента два позвонка и диск между ними , что обычно дополнительно сопровождается фасеточным болевым синдромом.

Мышечную боль достаточно легко диагностировать после определения конкретной страдающей мышцы — боль усиливается при растяжении или нагрузки на эту отдельную мышцу в определенном движении. Боль в области крестцово-подвздошного сустава также может иметь острое или хроническое течение. Причина болевого синдрома до конца не ясна. Считают, что боль может возникать при растяжении капсульно-связочного аппарата сустава, гипер- или гипомобильности и изменении биомеханических нагрузок и движений в суставе, которое приводит к воспалению.

Связки крестцово-подвздошного сустава. Согласно отечественным рекомендациям которые, кстати, достаточно грамотно написаны — именно по боли внизу спины для врачей общей практики рентген рекомендуется делать только в случае сохранения болей дольше месяца или при постоянных рецидивах. Надо не забывать о возможности боли в пояснице из-за артроза тазобедренного сустава — в таком случае может меняться вся биомеханика нижней конечности и таза, вторично перегружая поясницу.

В таком случае лечить поясницу бесполезно. Лечение Выбор тактики лечения в первую очередь зависит от понимания патогенеза болевого синдрома. В его основе всегда лежит воспалительный компонент.

Похожие публикации

Целесообразно назначение препарата в среднем на 3—4 недели в зависимости от интенсивности и длительности боли, однако, курс должен составлять не менее 2 недель. Консервативное лечение неспецифической БВС разнообразно. Медикаментозная терапия при БВС включает назначение трициклических антидепрессантов уровень доказательности В , миорелаксантов уровень доказательности В , НПВП уровень доказательности В , парацетамола уровень доказательности В.

Из немедикаментозных методов доказано эффективной является лечебная физкультура уровень доказательности В , мануальная терапия уровень доказательности В , психотерапия на этапе реабилитации после устранения органической причины уровень доказательности В. Не рекомендуют ограничивать повседневную двигательную активность и использовать корсеты, так как это может привести к увеличению сроков болевого синдрома.

Итого про лечение Не надо лечиться самостоятельно. Врачи общей практики, некоторые ортопеды-травматологи и неврологи — вот специалисты, которые по идее должны уметь осмотреть пациента с болью в спине и назначить лечение.

Почему утром болит спина

При явлениях нестабильности миорелаксанты могут ухудшить ситуацию, поэтому не всегда их применение целесообразно. В случаях выраженного болевого синдрома могут применяться гормональные средства даже без явлений сдавления нервов.

Читайте также:  Тяжесть в голове боль в шее

От нескольких капельниц ничего плохого не будет, поэтому бояться их не надо. Применение корсетов практически всегда нецелесообразно, как и ограничение повседневной активности. Именно повседневной бытовой — идти в спортзал с болями в спине или разгружать машину с мешками цемента не стоит.

Наилучшей долгосрочной стратегией профилактики является модификация образа жизни — снижение массы тела, коррекция сопутствующих заболеваний типа ожирения или плоскостопия, рациональные физические нагрузки. Могу лишь отметить, что доказанных и применяемых методов в тех же США я лично в литературе встречал два — фонофорез с гидрокортизоном и ударно-волновую терапию.

Так как у меня есть второй сертификат мануального терапевта — я могу написать о мануальной терапии в рамках лечения болей в спине. Ниже будут частично мои мысли, частично — информация из рекомендаций. Мануальная терапия — набор манипуляций, которые могут быть эффективны а могут и не быть при болях в спине.

То есть это именно навык, который хорошо дополняет основную специальность типа травматологии и ортопедии, неврологии или спортивной медицины и ЛФК. Из этого следует два момента. Во-первых, с моей лично точки зрения, мануальная терапия не должна быть отдельной специальностью — особенно сейчас, когда ее можно получить единственным сертификатом после института.

У нас же нет отдельных специалистов по инъекциям внутрь сустава, по капельницам, по назначению ортезов — соответственно несколько неправильно, что мануальная терапия получила отдельный сертификат. Во-вторых, судя по рекомендациям как нашим, так и буржуйским включая информацию от cochrane , мануальная терапия по эффективности не уступает, но и не превосходит другие методы лечения, в том числе лекарственную терапию или лечебную физкультуру.

Из моего опыта и моей практики МТ не имеет долгосрочного эффекта. Долгосрочный — только модификация образа жизни и лечебная физкультура или вообще физическая активность. Фактически МТ кому-то поможет, кому-то нет.

правы. почему болит спина в 6 утра моему мнению правы

И она не имеет никакого профилактического действия, так как это всего лишь один из методов лечения болей в спине. Единственным НО тут можно указать только один вариант по моему мнению — если вы регулярно занимаетесь с врачом по лечебной физкультуре, и он сам, имея сертификат мануального терапевта, периодически комбинирует ее с лечебной физкультурой.

Тут по логике должен быть достаточно хороший эффект. Нервно-мышечные болезни могут иметь в проявлениях только боли в спине — чаще всего такие пациенты много лет страдают болями в спине с кратковременным эффектом от различных мероприятий.

Если боль локально только в спине — не стоит бежать делать МРТ, скорее всего это не требуется, и врачу хватит рентгена.Ответ на сообщение Re: боль в пояснице под утро пользователя олюшка Старость не лечится. Применительно ко мне это выглядит примерно следующим образом.

Регулярные занятия спортом в моем случае - футбол необходимы. Достаточно двух-трех недель без физической активности, чтобы мышцы потеряли тонус, начались защемления, боли и т. Длительное сидение на компьютером - смерть спине собственно, этим я ее вероятно и сгубил. Длительное сидение в автомобиле - смерть спине.

Если есть возможность, лучше бросить машину и походить пешком. Исключать физические нагрузки можно только в острый период, ибо тонус теряется быстро, набирается потом долго.

Читайте также:  Иглоукалывание при артрите коленного сустава

Если нет спорта, то гимнастика или иные упражнения. Необходимо сочетание расслабления и растяжки причем не только спины, очень важно потянуть пахи, ноги и т. Ограничивать потребление жидкости не стоит, но нужно исключить накопление жидкости в тканях. Меньше сладкого и соленого, особенно на ночь. Никогда не удерживать себя от похода ночью в туалет.

Похожие публикации

Ваше "А как встанешь, полчаса походишь -все проходит" может быть связано с этим - встали, сходили в туалет, стало легче. Удобная кровать, хороший матрас. Избегать переохлаждений спины. Поездки на море очень помогают. Только не мануальщина. Примерно так.Периоды острых прострелов сменяются временными затишьями, во время которых он чувствует себя почти счастливым.

А ведь поясничные проблемы не возникают ниоткуда и не исчезают сами по себе. У каждого такого случая своя предыстория.

Смотрите также:

Что же мы делаем не так? Причины возникновения БНЧС Здоровье позвоночника зависит от очень многих факторов, среди которых следует выделить шесть основных. Остеохондроз отделов позвоночника — это не болезнь, а раннее старение органа опорно-двигательной системы. Так вот, склонность к остеохондрозу передается по наследству.

Зная об этом, можно предотвратить развитие остеохондроза и предупредить БНЧС. Если не следить за своим питанием, есть как попало и что попало, то со временем можно "доиграться" до проблем с органами пищеварения. Это в свою очередь приводит к ухудшению усвоения пищи, а следовательно, и к развитию витаминодефицита. Со временем такое положение вещей может обернуться хроническим недостатком питательных веществ, необходимых для регенерации костной и хрящевой тканей, из которых состоит позвоночник.

Вами почему болит спина в 6 утра СУПЕР!!!!!!!!!!!!

Прибавьте к этому нарушение обмена веществ и появление избыточного веса, который дает дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат , и тогда вам станет понятно, почему у людей, склонных к пищевым нарушения, часто болит спина. Позвоночник — это орган движения, следовательно, для его нормального функционирования необходима регулярная физическая нагрузка, которой современному человеку чаще всего не хватает.

Особенно людям умственного труда , которые по часов в день сидят в позе "банана" за рабочим столом. После работы многие пересаживаются за руль автомобиля, а вечером сгибаются в кресле перед телевизором. То есть большую часть суток поясничный отдел позвоночника находится в состоянии напряжения, микроциркуляция крови в нем нарушается, а суставы, костная ткань и хрящи недополучают необходимых для их нормальной работы веществ витаминов, микро- и макроэлементов.

догадался.. почему болит спина в 6 утра отличная

Таким образом, гиподинамия — лучший друг остеохондроза. Подъем тяжестей, изматывающие тренировки, травмы во время соревнований — все это тоже приводят к дегенерации позвоночных сегментов.

Поиск по вопрос-ответу

Не зря профессиональные спортсмены часто жалуются на боли в спине. Хронические боли в спине могут свидетельствовать и о психологических проблемах в жизни человека.

почему болит спина в 6 утра рекомендовать

Так, согласно психосоматической теории , причина заболеваний позвоночника может скрываться за невозможностью найти свое истинное предназначение. Нелюбимая работа, неудовлетворенные творческие амбиции, низкое социальное положение — все это может стать причиной развития БНЧС.

Разрешить эту ситуацию поможет работа над собой, желательно под руководством опытного психолога. Хотя нередко проблемы с позвоночником возникают и у тех, кто слишком много на себя взваливает. Дом, работа, дети, свекровь, одинокая старушка по соседству, любимая собака — заботы об окружающих отнимают массу времени и сил, не оставляя ни минуты для себя любимой.

В результате человек живет в постоянном конфликте собственных интересов с интересами окружающих. Рано или поздно это выливается в проблемы с поясницей, избавить от которых не могут ни массажисты, ни костоправы. А ведь выход прост и очевиден: распределите домашние обязанности между членами семьи, тогда у вас и времени свободного прибавится и боли в спине прекратятся. В медицине существует такое понятие, как витро вертебральный синдром — это состояние, при котором заболевания внутренних органов вызывают патологические изменения в работе позвоночника.

Так, воспаленная почка или яичник, с одной стороны, "отравляет" спинной мозг токсинами, а с другой - посылает патологические импульсы в ту зону, которая расположена поблизости. В ответ на это организм реагирует спазмом мышц , в результате чего деформируется позвоночник. Таким образом, пиелонефрит может сопровождаться симптомами радикулита.

Ирина Черная Благодарим за консультацию физиотерапевта, семейного врача Людмилу Супрун. Присоединяйтесь также к группе Lady. Следите за обновлениями раздела!